“No hay que esperar a que colapse”: la brecha de las EPS y el sistema de salud colombiano frente a la prevención del burnout y la ansiedad

El acceso a los servicios de salud mental a través del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia enfrenta tensiones estructurales de cobertura y oportunidad. De acuerdo con los indicadores de la Superintendencia Nacional de Salud, el tiempo promedio para la asignación de citas en las especialidades de psicología y psiquiatría supera los tres meses en las principales entidades promotoras de salud (EPS).

Esta intermitencia administrativa consolida un esquema de atención reactiva, el cual traslada la presión operativa hacia las salas de urgencias, donde las consultas por crisis agudas de ansiedad, episodios depresivos y trastornos adaptativos registran incrementos sostenidos.

Bastián Venegas, Fundador de TeBo, señala que el desafío principal radica en que el modelo actual continúa estructurado alrededor de la atención de casos una vez aparece el problema. Según explica Venegas, esto limita el alcance a una cuestión de tiempo y espacio: poner un profesional físico frente a un consultante, entendiendo el cuidado como un remedio ante el malestar cuando en realidad debería asumirse como un proceso permanente de entrenamiento o formación.

Dado que problemas como el burnout o la ansiedad se construyen de manera progresiva, la salud mental requiere un trabajo periódico, similar a la preparación física. Sin embargo, el sistema tradicional tiene dificultades para ofrecer ese seguimiento cotidiano porque la mayor parte de las acciones necesarias ocurren fuera del consultorio y dependen de rutinas que no pueden desarrollarse únicamente durante una consulta de cuarenta minutos.

"Problemas como el burnout o la ansiedad no aparecen de manera repentina; se construyen progresivamente. Una buena analogía es la de una batería: no deberíamos esperar a que se descargue completamente para volver a cargarla".

— Bastián Venegas, Fundador de TeBo

La migración al mercado privado y la barrera geográfica

Este atraso en la oportunidad de atención impacta de forma directa la estructura de costos y la distribución del mercado privado de la salud. Al quedar marginados de los tiempos de respuesta del sistema de aseguramiento obligatorio, los usuarios migran hacia el segmento de profesionales independientes. No obstante, la oferta de la consulta particular presenta una alta concentración geográfica en las principales cabeceras urbanas del país, Bogotá, Medellín y Cali concentran más del 60% de los especialistas activos, un factor que eleva las tarifas por sesión presencial y restringe el acceso en las regiones periféricas.

A este panorama se suma la desconexión informativa entre sesiones. Las pautas conductuales y los ejercicios de introspección se ejecutan en el entorno cotidiano del consultante, un espacio donde el profesional carece de herramientas de medición en tiempo real, lo que ralentiza el diagnóstico y encarece el tratamiento.

Aunque la telemedicina resolvió las barreras de desplazamiento geográfico, el formato digital convencional sigue exigiendo la sincronía temporal exacta entre ambas partes, manteniendo el costo por hora como una variable rígida.

Innovación técnica y asincronía en la relación terapéutica

La integración de modelos de recolección de datos asincrónicos y herramientas de autogestión permite que el usuario desarrolle dinámicas de evaluación de forma autónoma.

Para Venegas, la inteligencia artificial abre la posibilidad de ofrecer acompañamiento cuando la persona realmente lo necesita, procesando la información de manera organizada para que el especialista llegue a la consulta con un conocimiento profundo de lo ocurrido entre sesiones, optimizando el tiempo presencial. Venegas concluye sobre el impacto de esta infraestructura en la relación terapéutica:

“La tecnología no reemplaza la relación humana; permite que esa relación permanezca presente incluso entre consultas"

Un camino hacia la prevención sostenida

La evolución hacia un ecosistema de salud mental preventivo en el país demanda tecnologías que amplíen los canales de monitoreo conductual fuera de las instituciones hospitalarias. Ante la incapacidad del sistema obligatorio para absorber la demanda bajo sus condiciones actuales, la automatización operativa y la asincronía técnica se perfilan como los mecanismos viables para estabilizar los costos del mercado privado y mitigar la brecha de atención.